一般生产安全事故快报表
事故发生的时间
项目工程名称
事故发生的地点
事故发生的企业(包括总、分包企业)
名称
经济性质
资质等级
直接主管部门
业别
总包:
分包:
事故伤亡人员其中:死亡
人,重伤
人,轻伤
人
姓名
伤亡程度
用工形式
工种
级别
性别
年龄
事故类别
事故的简要经过及原因初步分析(说明:从事何工作时发生的事故,发生现场部位及起因)
事故发生后采取的措施及事故控制情况
报告单位
报告时间
一般生产安全事故快报表(样表).docx